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Complications > Triple test positif et angoisse extrême par manque d’explications claires sur la signification de tout cela
Mon triple test est positif et je suis très angoissée. Je voudrais connaître les critères sur lesquels les docteurs se basent pour effectuer ce test et quels sont les pourcentages de "vrais" positifs. Je trouve que les femmes enceintes sont très mal renseignées à propos de ce test. N’existe-t-il pas une brochure donnant plus d’explications ? Merci de votre aide.
Réponse:
Chère Frédérique,
Nous n’avons pas connaissance de brochure spécifique à votre question. Cependant nous espérons que les éléments de réponse que nous vous apporterons ici vous aideront ainsi que d’autres parents.
Tout, d’abord nous devons préciser que votre médecin traitant est tout à fait apte à répondre à vos questions et nous vous engageons à les lui poser. Si j’ai bien compris, vous venez de recevoir les résultats de votre triple test. Celui-ci se base sur une prise de sang. Le test consiste en la mesure de 3 substances particulières qui s’y trouvent. Elles portent des noms un peu complexes : l’alpha-foeto protéine, l’hormone chorionique gonadotrophique et l’oestradiol non-conjugué. Voilà donc pour son appellation de "triple test". Les critères sont spécifiques à chaque laboratoire. En d’autres termes, il est inutile de comparer deux triple tests qui auraient été réalisés dans deux laboratoires différents. Les résultats des dosages sont exprimés par rapport à la valeur normale et sont combinés avec des données comme votre âge, votre poids, l’âge de la grossesse indiqué par échographie. Tout est alors traité par un programme informatique approprié. Le résultat est un chiffre exprimé en fraction de risque de trisomie (1/3500, 1/1000, 1/150,...) Ce test peut être effectué chez toute femme enceinte, quel que soit son âge, entre la 14ème et la 20ème semaine de grossesse.
La positivité du test est définie à partir d’un certain seuil fixé à 1/350 : c’est le risque d’une femme de 35 ans.
Attention : Un test positif ne signifie pas que l’enfant est atteint. Seul le risque est plus important. Dès ce moment votre médecin vous proposera de réaliser des tests complémentaires permettant un diagnostic prénatal. Cet examen consiste à prélever du liquide amniotique ou à effectuer un prélèvement dans les villosités utérines. Il s’agit bien sûr d’actes médicaux, chirurgicaux qui ne sont réalisés que par des gynécologues entraînés.
Dans la grande majorité des cas, vous serez rassurée. Dans le cas contraire, seul votre gynécologue ou votre médecin traitant vous apportera l’assistance nécessaire.
Pour répondre à votre dernière question, il est bien évident qu’il est difficile de vous donner un pourcentage précis. Cependant, ce test permet de dépister environ 2/3 des cas de trisomie, tous les cas d’anencéphalie (absence de cerveau) et 4 cas sur 5 de spina bifida (non-fermeture de la colonne vertébrale sur sa partie dorsale).
Dr. J-M Severin.
