Insuffisance rénale et hypertension artérielle

Insuffisance rénale et hypertension artérielle

On parle d’insuffisance rénale lorsqu’il existe une détérioration de la fonction rénale, les déchets s’accumulent dans l’organisme car ils ne sont plus éliminés comme avant.

L’hypertension artérielle (ou une pression artérielle élevée) désigne une pression trop élevée du sang qui circule à l’intérieur de vos artères. On parle d’hypertension artérielle à partir d’une tension artérielle située de manière constante à 14/9 ou au-delà.

La crise d’éclampsie est une des conséquences les plus redoutables de la grossesse car elle menace à la fois la maman et le bébé. Cette crise s’annonce par une douleur abdominale droite intense, une perception de mouches volantes devant les yeux, des bourdonnements d’oreilles et des maux de tête. Pendant la crise, la future maman est secouée par des convulsions et peut perdre connaissance. Depuis l’amélioration des moyens de surveillance, la crise d’éclampsie est devenue exceptionnelle.

Des règles de vie à suivre

 Vous devrez boire entre 1,5 et 2 litres par jour afin que vos reins puissent travailler plus facilement ;

 Vous devrez vous allonger en cours de journée sur le côté gauche afin de faciliter le retour de la veine cave (c’est la veine qui ramène la circulation sanguine du bas du corps vers le haut et qui passe à droite de l’utérus).

 Vous devrez diminuer votre consommation de sel.

 Des exercices de relaxation, de yoga ou de sophrologie contribuent à faire tomber la pression.

 Vous pouvez prendre votre tension tous les jours à la maison. Il existe des appareils conçus à cet effet.

Les risques encourus

Pour le bébé :

  Retard de croissance intra utérin ou hypotrophie  : le poids du bébé à la naissance est plus faible (poids inférieur à 2,5 kg) parce que l’hypertension ralentit les apports nutritifs au fœtus : le développement de ses organes peut en souffrir et il naît petit et maigre.
  Hématome rétroplacentaire avec souffrance fœtale .

Pour la future maman :

 des œdèmes
 de l’albumine dans les urines
 un risque de toxémie gravidique
 une crise d’éclampsie pouvant entraîner la mort de la maman et de son bébé
 un avortement
 des complications rénales
 des complications oculaires
 des complications cardiaques

Traitement

Afin d’éviter toutes ces complications, on vous propose généralement une courte hospitalisation afin de rechercher la cause de cette hypertension artérielle et d’apprécier la gravité.

 L’hypertension artérielle se soigne d’abord par un repos complet.

 Votre gynécologue vous prescrira des médicaments hypotenseurs qui sont sans danger pour votre bébé.

 Vous devrez quotidiennement compter les mouvements de votre bébé. Une diminution de ses mouvements doit vous conduire à appeler d’urgence votre gynécologue car elle traduit une souffrance de votre bébé.

Il faut efficacement se soigner afin d’éviter que l’hypertension artérielle s’aggrave et devienne une toxémie gravidique. Il s’agit d’une complication de l’hypertension artérielle qui peut provoquer une crise d’éclampsie (convulsions graves) ou un décollement du placenta (hémorragie).

Dans certains cas, votre gynécologue décidera d’avancer la date d’accouchement pour protéger votre vie et celle de votre bébé.