Retour de couches et organes génitaux

Les ovaires

Que vous allaitiez ou non, leur activité peut reprendre dès le 25 jour après la naissance. Si vous nourrissez votre bébé au sein, vos premiers cycles sont souvent sans ovulation. Pour les autres, le retour des couches (des règles) suit la première ovulation, une contraception est donc nécessaire dès la 3ème semaine.

Le retour des couches

On appelle ainsi les premières règles qui surviennent après l’accouchement. La réapparition de vos règles signifie le rétablissement d’un cycle menstruel normal. Le retour des couches peut survenir à des dates variables, suivant que vous allaitiez ou pas :

 Si vous allaitez, il se produit environ 3 ou 4 mois après l’accouchement, c’est-à-dire tant que dure l’allaitement. Les mécanismes de la lactation bloquent généralement le fonctionnement des ovaires et de l’ovulation. Mais attention, l’allaitement ne constitue pas réellement un moyen contraceptif et ne vous protège pas efficacement d’une nouvelle grossesse.

 Si vous n’allaitez pas, le retour de vos règles survient beaucoup plus rapidement. En général 6 à 8 semaines après l’accouchement, avec des variations individuelles plus ou moins grande.

L’écoulement de sang de ces premières règles est généralement plus abondant et dure un peu plus longtemps que des règles normales. Enfin, il est possible que vos cycles soient légèrement perturbés pendant quelques temps.

L’utérus

Après la naissance, votre utérus pèse environ 1.500 gr et a la taille d’un melon. Il descend environ d’un centimètre par jour et vers le 10ème jour après l’accouchement, il ne pèsera plus que 300 gr. Il faut attendre la 6ème semaine pour qu’il reprenne sa taille et son poids d’avant la grossesse, soit 50 à 70 gr.

La muqueuse utérine ou endomètre

La muqueuse utérine, qui s’est développée pendant la grossesse, régresse en 5 jours et cicatrise entre le 6ème et le 25ème jour. Elle recommence à proliférer entre le 25ème et 45ème jour.

Le col de l’utérus

Il se referme progressivement en 3 semaines. L’orifice interne est parfaitement refermé après 2 semaines tandis que l’orifice externe reste perméable plus longtemps.

Le périnée

Les fibres musculaires qui referment le plancher pelvien du petit bassin ont été mises à rude épreuve pendant la grossesse et l’accouchement. Elles ont besoin de 6 semaines avant de pouvoir se contracter à nouveau correctement.

Le vagin

Ne vous inquiétez pas si votre muqueuse vaginale est sèche et rugueuse. Cette sècheresse peut se prolonger jusqu’à la 10ème semaine et rendre vos rapports sexuels un peu douloureux. Des gels intimes lubrifiants peuvent rendre vos rapports plus agréables.